Salud

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Rasgos de mosaico

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Saray 12/02/2019

Cuando mi bebé nació le detectaron algo raro en su corazón tenía aceleraciones y desaseleracioneas además me dijeron que tenía estigmas del síndrome de Down: sus ojitos un poco rasgados el cuello corto y el paladar ovlipar … los llevamos con el cardiólogo y no tiene cardiopatía, tiene una arritmia sinusal que solita va a madurar y lo llevamos con el pediatra y nos dice que no le encuentra ninguno d esos estigmas referidos k los ojos los relaciona con los d su papá…más sin embargo, a mi ya me quedo esa duda d saber si realmente el tiene o no el sd el no tiene el pliegue único no tiene implantaciones bajas por eso quisiera saber si con solo esos rangos ya se le considera un caso down.

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Experto en Salud DOWN ESPAÑA 13/02/2019

Saray la única confirmación del síndrome de Down es mediante el estudio genético, es un diagnóstico de laboratorio. Puede tener muchos rasgos y no tener el síndrome, y así mismo es posible la situación inversa, tener síndrome de Down sin rasgos aparentes.
Un saludo.
José María Borrel

Estela 11/04/2019

Hola. Tengo un bebé de 9 meses. A los 6 meses nuestra pediatra nos recomendó realizar el cariotipo por ojos mongoloides sin otros rasgos fenotipicos específicos, con resultado normal. Ahora con 9 meses nos ha indicado realizar el array por mayor precisión de la prueba. Agradecería saber si esta prueba estaría indicada para diagnosticar mosaiquismos muy bajos o si hay alguna otra prueba más específica. Muchas gracias.

Experto en Salud DOWN ESPAÑA 12/04/2019

Estela, seguramente no detectará mosaicismos muy bajos, pero me da la impresión que el objetivo es ampliar las sospechas clínicas a otras patologías al margen del síndrome de Down. Nos empeñamos mucha veces en el síndrome de Down y en los mosaicos, y con eso lo que se consigue es retrasar el diagnóstico de otros cuadros, y por tanto la intervención específica sobre ellos.
Un saludo.
José María Borrel

Estela 15/04/2019

Muchas gracias por la respuesta. La duda es : después de un cariotipo rutinario normal,que estudios existen más precisos para descartar un mosaiquismo leve? El único rasgo fenotipico que presenta son los ojos mongoloides. Y el objetivo de realizar el array no es para descartar otros síndromes, sino como una prueba confirmatoria del si Drive down y para detectar mosaiquismo. Gracias

Experto en Salud DOWN ESPAÑA 22/04/2019

Estela, tengo serias dudas acerca de ese mosaico leve. Un mosaicismo en realidad, como ya sabes, lo único que implica es que presenta células de al menos dos componentes cromosómicos diferentes. Analizando 20 metafases mediante un cariotipo y obteniendo solo una trisómica estamos ante un mosaico del 5%. Pero si amplias a 100 y no hay ninguna trisómica, el mosaicismo que pueda haber será inferior al 1%…
Con esto quiero decir que mediante cariotipo, hibridación, arrays…, detectar un mosaicismo bajo implica dar con las células afectadas, y por eso digo que no siempre son detectables.
Yo siempre digo que todos somos mosaicos, ya que si nos ponemos a analizar células y más células, llegará un momento en que encontraremos una diferente.
En fin, me parece bien ampliar estudios genéticos, ya que el diagnóstico del síndrome de Down es genético y no clínico, pero si solo tenemos ese rasgo fenotípico no sé si hay que insistir tanto en el SD. Puede ser perfectamente normal. Esperemos el resultado del array.
Un saludo.
José María Borrel

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